感染性疾病
INFECTIOUS DISEASES
1、病原微生物
病原微生物是指自然界中有少数能够让人类或是动植物，引起感染甚至传染病的微生物，也称为病原体。常见的病原体包括有细菌、真菌、病毒、支原体、立克次氏体、衣原体、螺旋体、寄生虫等，其中以细菌和病毒的危害性最大。根据致病力可分为正常菌群、机会致病菌和致病菌/病原菌三类。
（1）细菌
细菌是一种原核细胞型微生物，是引起医院感染的主要微生物，占 90% 以上，其中以革兰氏阴性菌感染为主。（G+：金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌；G-：大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌）
（2）真菌
真菌的致病力一般比细菌和病毒弱，几乎所有的真菌病都是慢性过程，疾病发展通常持续几个月甚至几年。
（3）病毒
病毒是形态最微小、结构最简单的微生物，只含一种核酸（DNA或RNA），病毒蛋白质具有特异性，必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物。
DNA 病毒：包括有双链 DNA 病毒（dsDNA）和单链 DNA 病毒（ssDNA）两种，常见的有乙肝病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒等。
图：乙肝病毒
RNA 病毒：包括有双链 RNA（dsDNA）、正单链 RNA（+ssDNA）、负单链 RNA（-ssDNA）三种，常见的有流感病毒、艾滋病毒、埃博拉病毒、非典病毒等。
图：流感病毒
（4）支原体、立克次氏体、衣原体
它们是介于细菌和病毒之间的一类原核生物。它们同属于 G-、代谢能力差，主要营细胞内寄生的小型原核生物，三者寄生性逐渐增强。
2、感染性疾病
感染性疾病是指由致病微生物（包括细菌、真菌、病毒、支原体、立克次氏体、衣原体、螺旋体、寄生虫等）通过不同的方式，引起人体发生感染并出现临床症状的疾病，分为传染病和非传染性感染病两大类。
2019 年，WHO 公布的全球十大健康威胁中，6 个是感染性疾病！2020 年，新冠肺炎（肺部感染）疫情大爆发，到目前为止，导致的死亡人数已经高达 580 万人以上。因为感染性疾病有起病急、病原复杂，容易变成危重症、可有传染性等特点，使其稳居全球第二大疾病死因。
图：来源于腾讯新闻 (2022-2-12)
图：来源于 WHO 全球十大死亡原因排名
3、常见的类型
美格医学助力感染性疾病检测——多种检测技术可供临床选择
（1）宏基因组二代测序 mNGS
MagiSeq mNGS 项目检测范围基于能提供广域搜索、并持续更新的参考基因组数据库，包含约有 60万+ 株微生物参考基因组，检测展示的结果主要来源于经过细致整理、可精确鉴定的微生物种类数据库，总共 23796 种。
图：mNGS 检测范围
（2）多重靶向测序 tNGS
多重靶向测序 tNGS 基于超多重 PCR 和二代测序技术的新型病原微生物检测方法，除鉴别病原微生物的种类外，能同时对特定物种的耐药基因及毒力因子基因进行分析，辅助临床医生制定精准诊疗方案。
图：tNGS 检测范围
（3）多重呼吸道病原体核酸检测
美格医学基于 MPA 多重荧光 PCR 技术，将多个靶标的特异性引物和荧光探针，与经过 PCR 反应扩增的样本靶标反应，形成复合物并产生特征性的熔解曲线峰，应用软件对熔解曲线峰图谱进行自动判读即可确定原始样本中是否存在待测靶标，实现了对多种呼吸道感染常见病原体的快速检测。
图：多重呼吸道病原体核酸检测列表
（4）结核分枝杆菌及利福平耐药核酸检测
Xpert MTB/RIF 使用半巢式实时荧光 PCR 技术，检测结核分枝杆菌复合群特有的利福平耐药基因，以诊断活动性结核，还可同时报告利福平耐药结果。这种检测技术具有高灵敏度与特异度，可直接检测痰、肺泡灌洗液、脑脊液等肺内与肺外的临床标本，是 WHO 唯一推荐的结核快速检测技术，检测阳性即可确诊。
（5）肠道菌群检测
肠道是人体最强大的免疫器官，人体 70% 的免疫细胞集中在肠道。肠道菌群被誉为人类的“第二基因组"，一旦失调可导致全身免疫系统过度活跃，危害人体健康，可作为体检的一种项目，预防人类疾病的发生。
